Agnieszka Zmysłowska, Elżbieta Smolewska, Anna Charubczyk, Henryka Brózik, Elżbieta Zielińska
Toczeń rumieniowaty noworodków stanowi niezwykle rzadki zespół objawów klinicznych, rozwijających się w następstwie przechodzenia przez łożysko matczynych przeciwciał przeciwjądrowych o typie anty-Ro/SSA i/lub anty-La/SSB. W surowicy noworodków z tym zespołem oraz ich matek można ponadto wykryć inne rodzaje autoprzeciwciał, które mają związek z przebiegiem klinicznym choroby. Do najczęściej spotykanych odmian zespołu tocznia rumieniowatego noworodków zalicza się postać skórną, sercową i hematologiczną, które mogą występować oddzielnie lub w dowolnych połączeniach. Najbardziej niebezpieczną manifestacją kliniczną ze strony układu krążenia jest wrodzony, całkowity blok układu bodźcoprzewodzącego serca, który często doprowadza do zgonu w pierwszych dniach życia.
W pracy przedstawiono chronologię zdarzeń i diagnostykę zaburzeń immunologicznych u dziecka z wielopostaciowymi zmianami skórnymi, które pojawiły się we wczesnym okresie noworodkowym. U chłopca obserwowano także powiększenie narządów miąższowych jamy brzusznej oraz znacznego stopnia niedokrwistość, zaburzenia ze strony układu krążenia pod postacią tachykardii, wysokich wartości ciśnienia tętniczego i przetrwałego otworu owalnego oraz wadę układu moczowego o typie wstecznego odpływu pęcherzowo-moczowodowego. Diagnostyka immunologiczna wykazała obecność wysokiego miana przeciwciał przeciwko rybonukleoproteinom o typie świecenia plamistym anty-Ro/SSA (1:1280) u dziecka oraz wysokie miano przeciwciał przeciwjądrowych i przeciwciał anty-Sm u matki. Zastosowane leczenie immunosupresyjne i przeciwzapalne spowodowało ustąpienie zmian skórnych, a więc pomyślny przebieg wstępnej fazy choroby.
Alergia Astma Immunologia, 2001, 6(3), 164-168
słowa kluczowe: toczeń noworodkowy, przeciwciała anty-Ro/SSA, przeciwciała anty-La/SSB, przeciwciała przeciwjądrowe, postać skórna, postać sercowa, neonatal lupus, anti-Ro/SSA antibodies, anti-La/SSB antibodies, antinuclear antibodies, skin lesions, cardiac abnormalities
strony: od 164 do 168
| szacunkowy czas pobierania pliku (82 kB) |   | | rodzaj łącza: | 56 | 128 | 256 | 512 | 1024 | [kbps] | | czas ściągania: | 17 | 6 | 4 | 2 | 2 | [sek.] |
|
 | Abyś mógł oglądać dokumenty w formacie PDF musisz mieć zainstalowany program Adobe Acrobat Reader. Program ten można pobrać stąd. |
|