ANNA DOMERACKA-KOŁODZIEJ, PAWEŁ SZWEDOWICZ
Jedną z rzadkich przyczyn stridoru mogą być paradoksalne ruchy fałdów głosowych (Paradoxical vocal fold motion - PVFM), polegające na wykonywaniu w czasie wdechu ruchu przywiedzeniowego. Etiologia tego schorzenia jest zróżnicowana. Wczesne rozpoznanie umożliwia wdrożenie właściwego leczenia. W pracy przedstawiono przypadek 24 letniej pacjentki, przyjętej do Kliniki ORL AM w Warszawie z powodu stridoru. Na podstawie obrazu wideolaryngoskopowego rozpoznano PVFM. Wykonano liczne badania diagnostyczne, które nie wyjaśniły jednoznacznie przyczyny schorzenia. Objawowe leczenie farmakologiczne nie przynosiło spodziewanego efektu. Dopiero po włączeniu rehabilitacji foniatrycznej uzyskano całkowite unormowanie się ruchomości oddechowo-fonacyjnej fałdów głosowych. Konsultant psychiatra rozpoznał zaburzenia dysocjacyjne i reakcję konwersyjną. Po 6 miesiącach pacjentka została przyjęta ponownie z powodu uczucia duszności i świstu krtaniowego. W wideolaryngoskopii stwierdzono obraz krtani jak poprzednio. Wskutek ćwiczeń oddechowych i rozmowy terapeutycznej uzyskano ustąpienie dolegliwości i normalizację czynności krtani podczas jednej wizyty. W ciągu następnych 18 miesięcy pacjentka nie miała dolegliwości. Na podstawie danych z piśmiennictwa i doświadczeń własnych opisano charakterystyczne objawy schorzenia, trudności diagnostyczne i przebieg leczenia.
słowa kluczowe: ruchy paradoksalne, dysfunkcja fałdów głosowych, stridor, rehabilitacja foniatryczna, paradoxical motion, vocal cord dysfunction, stridor, speech therapy
strony: od 206 do 212
| szacunkowy czas pobierania pliku (203 kB) |   | | rodzaj łącza: | 56 | 128 | 256 | 512 | 1024 | [kbps] | | czas ściągania: | 42 | 14 | 7 | 4 | 3 | [sek.] |
|
 | Abyś mógł oglądać dokumenty w formacie PDF musisz mieć zainstalowany program Adobe Acrobat Reader. Program ten można pobrać stąd. |
|
Artykuły oryginalne
![[ ZAMKNIJ ]](_cl0.gif){kind=small}